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三环类抗抑郁药（TCA）过量中毒致死率远比酚噻嗪类高，占药物死亡第三位。TCA急性中毒的主要表现为神经系统、心血管和中枢及外周抗胆碱能症状（阿托品中毒症状）。
在服药 2~3 小时即可出现， 24~48 小时达高峰，如不及时抢救，可因呼吸循环衰竭死亡。心房纤颤、心室扑动、房室或室内阻滞为常见致死原因。抗抑郁剂特别是TCA过量的主要表现为：
早期有烦躁不安，激越，口齿不清，甚至谵妄状态。
随后昏迷，呼吸抑制，可出现窒息。
神经系统中毒症状，如神经肌肉兴奋性增高，反射亢进，痉挛发作，扩瞳，肠鸣音降低，急性尿潴留，膀胱麻痹。
心血管系统中毒症状，如心动过速、低血压、各种传导阻滞和心律失常，也可出现心房纤颤、室性心律失常。重者可出现休克。
提醒各位患者和患者家属，这类药品一定需遵医嘱按量服用。在疾病的急性期，最好家属保管好药品，按时按量拿给患者服用，以免造成不良后果。