编辑:ddayh.cn
产后抑郁,其实不只是一种医学疾病,也是一种社会疾病。
那些对于新妈妈的不理解、指责、轻蔑,在抑郁情绪之上,更加增加了新妈妈的痛苦。
你知道吗,中国每年有1500万以上新手妈妈,其中,60%到80%的女性在孕期和产后会有不同程度的抑郁情绪, 接近20%会发展为临床抑郁症。
这意味着,每年有1000多万「不开心」的妈妈。
但自始至终,这件事儿没有被认真聊过。
You are not alone
不是只有你一个人是这样
最可怕的事情,莫过于不知道发生了什么。 当知道发生了什么,就是一切好起来的开始。
人们喜欢说,女人最幸福的事情就是做妈妈。也许如此。不过,也有许多人觉得生孩子是一个女人一生中最糟糕的时刻。
「我曾经一个人走过一段漫长孤单无助的黑夜,我不想再重新经历一次那种不被重视不被关怀的痛。彷佛我生孩子给所有人都带来了苦难,所有的错误和责任都在我身上……」
——调研用户
Momself发起的产后抑郁调查问卷结果显示,参与调研的21040位新妈妈中,有48%的人认为自己产后3个月生活没有了色彩和希望;
47%的人曾经觉得自己是个糟糕的妈妈,可是她们不约而同地选择藏起了这种不安。
在这些新妈妈中,大部分人的状况可能越来越严重,情绪低落、易怒、不想做事、对孩子失去兴趣、甚至有伤害孩子的可怕念头。但同时她们更加努力地掩饰,不愿承认。
因为承认这些,等于承认自己不是一个好妈妈,或者承认自己的无能,搞定不了最简单的事情——「你都当妈妈了,怎么还做不好这些?」
更糟糕的是,承认这些,仿佛会让别人觉得自己不仅不是一个称职的妈妈,似乎更像一个「发疯」的人。
新妈妈的这种不开心,更科学的名称是「围产期抑郁」。
生完娃1个多月,我说我觉得好害怕好想哭。老公说:「你发什么神经?」我当场爆炸失声痛哭,到现在都记得那种崩溃的感觉。
——调研用户
世界卫生组织和多家专业机构的研究表明,60%到80%的围产期妇女在孕期和产后会有不同程度的抑郁情绪。
其中大多数会在几周内好转,20%会发展为临床抑郁症,极少数情况严重的,可能会酿成悲剧。
中国每年有1500万以上新生儿,这也就意味着每年有1000多万「不开心」的新手妈妈,她们正在经受着「不知所谓」的情况的困扰,而这也同样影响着她们的家人。
「为母则强」只是一个美好的向往。当了妈妈会感到完整和快乐,是大部分时候社会对女人转变成母亲的不切实际的期望。
小宝贝的出生,带给妈妈的不仅是满足,还有不堪重负的压力感——只是我们往往有意无意地忽略了这个部分。
实际上,只要你了解,就会知道,围产期抑郁情绪就像感冒一样普遍,也像感冒一样,只要得到适当的休息和照料,它会很快自愈。
但是忽略它也有可能使病情复杂化,进展为其他疾病。和所有疾病一样,只有了解它,正视它,才能治愈它。
关于围产期抑郁,这里有一些简单而重要的事实:
围产期抑郁是十分常见的孕产并发症。
如果新手妈妈的行为方式与从前相比发生很大变化,可能是症状的表现,而不是人品或者性格出了问题。
抑郁的程度有轻有重。抑郁情绪可以通过减轻压力、跟适当的人倾诉等方式,在家人及社会的帮助下化解。
不要进行自我诊断。怀疑自己患有抑郁症,应该就医,由医生来确诊。
新爸爸也可能患上产后抑郁症。
一、关于新妈妈情绪的若干问题
大多数人会经历的产后心绪不良
(Baby Blues)
新生儿出生后的第三四天左右,大约80%到85%的新妈妈会经历一个情绪容易波动的阶段。
产后抑郁调研问卷结果显示,74%的新妈妈变得多愁善感,经常抑制不住地泪盈满眶,70%的新妈妈一不小心就会被激怒,变得焦虑和易怒。
这种状况在英文中被称作「Baby Blues」(婴儿忧郁)。这是普遍而正常的短暂性的适应不良状态,不会持续很长时间,大多数人会在两三周后恢复常态。
研究显示,「Baby Blues」或者早期抑郁情绪的出现,和新妈妈的社会和教育背景、家庭关系、是否有心理疾病史及分娩是否顺利没有关系,也就是说,可能会发生在任何人身上。
真正称得上病症的临床抑郁症,不是突然发生的,而是一个渐进的过程。
有一部分产妇的产后心绪不良,如果没有在短期内好转,抑郁情绪就会继续存在。
身体病痛、极度劳累、缺乏支持以及生活压力大 ,都会形成刺激源,增加发展为抑郁症的风险。
值得警惕的迹象:
- 比平时更加焦虑
- 担心自己对孩子照顾不周
- 十分疲劳
- 经常强颜欢笑
- 经常自我怀疑,拿自己和其他妈妈作比较
- 担心自己是不是患上了抑郁症
- 不愿与人交往
- 身体的不适感增加
在这个阶段,如果能够得到家人和亲友的支持,减少刺激源,做好自我调节,可能会逐渐恢复正常。
值得注意的是,仍然有15%到20%的产妇,抑郁情绪越来越严重,直到发展为临床抑郁症。
临床抑郁症需要由精神科医生来确诊,并进行抗抑郁治疗。
自己参照量表进行对照,或者只是经由别人的观察得出的结论,都是初步的筛查,结果并不准确。
如果怀疑自己患上了抑郁症,应该到精神科请专业医生诊断。
事实上,抑郁症不是只有抑郁的症状,还包括焦虑不安、强迫思虑和行为、害怕或惊恐等。在新妈妈当中,焦虑比抑郁更多见,但常常被忽略。
神经紧张、烦躁不安、多疑、害怕、过度忧虑是焦虑的常见症状。有些生理上的不适,如头疼、心慌、颤抖、呼吸困难,也是焦虑的表现。
如果一个人高烧不退,胃痛难忍,这些生理性疾病很容易被他人识别并且理解,然后顺理成章地被当作病人对待。
然而抑郁和焦虑却并不容易被分辨出是暂时的病态,还是「个性问题」。如果新妈妈身边的人对产后会发生抑郁和焦虑的现象一无所知,就会常常对新妈妈们产生误解,甚至引发矛盾冲突。
这种情况下,抑郁和焦虑的问题又会进一步恶化。
很多新妈妈都有过这样的经历:担心孩子被抢走、夜里醒来试探孩子的鼻息、担心一个小小的失误会给孩子带来严重的健康问题。
对于帮助照顾宝宝的家人,特别是长辈来说,这些表现容易被理解为指责和不信任,进而引起家庭矛盾。
在中国,婚后三年到七年间是离婚最高发的时段,对一般家庭来说,这正是孩子出生成长的前期阶段。
生孩子是对夫妻关系的重大考验,各种矛盾集中爆发,感情的破裂往往与生产前后夫妻之间的误解和彼此失望有关。
有些丈夫提出的理由是,「生完孩子后她性情大变」,「不尊重辛辛苦苦带孩子的奶奶」,「好像神经病」……究其原因,很多都是因为家庭中的人不了解围产期抑郁的表现而导致的。
产前抑郁的风险因素:
- 怀孕对于家庭是计划外的,并不为此感到高兴
- 抑郁病史或家族病史
- 流产经历,包括主动堕胎、胎停和自然流产
- 曾遭受过虐待或故意伤害
- 严重的经期综合症
- 缺乏各种支持
- 完美主义者
- 夫妻关系紧张
- 近期遭受过重大的变故(例如:失业、财产损失 、失去亲人等)
- 经常感到忧虑
抑郁可能还伴随着其他反常行为,如嗜睡、贪吃、皮肤敏感等。
判断一个人是否有罹患抑郁的倾向,还是仅仅心情不好或疲劳,可以留意以下抑郁的典型特征:
热门精神科