王医生
您好!
我是您的病人,吃了两个多月药,很多症状都缓解了。虽说您提醒过我们要注意避孕,我们平时也注意了,这次算着时间可能是安全期就没有采取措施,结果竟然怀孕了。我们有点想留着,好不容易盼到政策允许可以生二胎了,但也实在是担心药物对胎儿的影响。您能帮忙出个主意吗?
听说有个药物妊娠等级,请问具体是怎样的?可信吗?
王医生回复:权衡利弊,果断决定,坚决执行
阿兰:
你好!
非常感谢你的信任。虽然很抱歉不能帮你做决定,但可以提出些建议,仅供参考。
服药期间最好严格避孕。不建议采取计算安全期的方法。经期长短受很多因素干扰,情绪和药物都可能对排卵和月经产生明显影响,结果怀孕这件原本很难算准的事就更加算不准了。
二胎政策放开对于有些家庭来说是利好消息,但对于有正在治疗期的病人家庭来说,建议暂时“忽略”此消息,尤其是对于已有孩子的家庭而言更是如此。
不建议为了生孩子提前自行停药,尤其是为了赶生二胎提前停药。一胎也好二胎也罢,都建议尽可能“负责任”地去生。所以,有情绪问题的父母们,建议在自身疾病治愈停药半年后再做妊娠计划。
药物的妊娠等级(见后)只是拿来帮助评估风险,并不是绝对的。概率是对人群而言的,对个体而言,只是“有”或“无”。且,官方的指南总是有一定的滞后性。目前没有一个指南能够称为最全面、最权威或最即时更新。因此,临床实践中不能仅仅靠某一个指南,而是要综合参考,动态评估观察即时调整方案。
一旦发现意外怀孕,请与家人一起,及时复诊咨询医生。全面了解疾病和药物的可能风险之后,统一意见,相互配合遵照执行。还是那句话,全家人的事要全家人共同努力来一起解决。
如果你们最终决定停药继续妊娠,那就建议定期产检,情绪问题可以酌情采取非药物治疗手段,包括心理治疗、物理治疗等。而如果最终决定终止妊娠继续服药,建议“做小月子”调理身体,吸取教训,治疗期严格避孕,积极主动配合治疗,尽快康复后再来召开家庭会议讨论二胎问题。
祝心想事成!
王医生