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弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的NHL类型，也是一类具有明显异质性的淋巴瘤，可根据原发部位、临床特征及分子生物学改变分为多种亚型。DLBCL是潜在可治愈的淋巴瘤，经放化疗后长期生存率约60%。

治疗前须明确肿瘤累及范围和不良预后因素，根据临床分期及预后因素综合制订治疗策略。

治疗前检查包括CT、MRI、内镜、血常规、肝肾功能、LDH、β2微球蛋白等，有条件的可行PET/CT 检查。明确IPI分组，GCB或非GCB的基因分型目前虽然不是临床常规，但以后可能会影响治疗方案选择。

常规检查手段的选择要基于病变的部位，如头颈部上呼吸道、消化道的病变建议MRI联合鼻咽喉镜，能更好地显示局部病变，而胸腔、腹腔、盆腔的肿物多采用增强CT检查。为明确是否存在骨髓受侵，需行骨髓穿刺活检，通常活检标本要长于1.5cm。

PET/CT是基于正常组织的肿瘤葡萄糖摄取能力差异的功能影响技术，较传统增强CT有更高的敏感性和特异性，近20%患者进行PET/CT检查后出现分期上调。综合治疗中、治疗结束后PET/CT检查不仅能更好地评估疗效，而且可以判断预后。特别是治疗后PET/CT证实有肿瘤残留的患者有较差的预后。因此，推荐DLBCL应进行PET/CT检查。

治疗前须有血常规、血生化结果以评价骨髓和肝肾功能，其中LDH水平、β2微球蛋白、白蛋白水平等也是重要的预后因素。由于DLBCL的化疗方案中含有心脏毒性药物，因此治疗前要评估心功能。化疗导致的免疫抑制会引起肝炎病毒再激活，治疗前需行肝炎病毒学检测（HBV、HCV），若HBV抗原阳性，建议行DNA拷贝数监测。而HIV相关淋巴瘤有独特病因、预后，因此也要常规检查HIV抗体。