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弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型，占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%。通常被认为是中度侵袭性淋巴瘤，未得到有效治疗的患者其生存期非常有限。目前，包含利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松的化学免疫治疗是这一全身性疾病治疗的基础。
DLBCL巩固放射治疗的理论源于大多数接受单纯化疗的患者出现 原位复发。即使在单纯化疗后达到完全缓解，若有大肿块的患者依然有出现原位复发。于是人们假设化疗后进行病灶的巩固放疗可以减少原位复发，随后的研究证实了巩固放疗可以提高肿瘤局部控制率，减少原位复发。
早期DLBCL是指I期和II期的DLBCL，已有多项研究表明，与单独化疗相比，巩固放疗可以显著提高I期和II期的DCBCL患者的局控率，延长无进展生存期。
巩固放疗对于部分预后较好（IPI=0~1）的DLBCL患者可以起到减少 化疗周期数的作用，从而减少化疗剂量相关毒性。
对于早期DLBCL患者，R-CHOP化疗+巩固放疗的治疗策略已被写入NCCN指南中。
晚期DLBCL是指III~IV期的DLBCL，目前指南中并未将巩固放疗 列入这部分患者的标准治疗中，但有研究显示含有大肿块（≥10cm）或临界大肿块（6~9cm）的晚期DLBCL患者，若化疗后达到CR，巩固放疗可以延长PFS和OS。
下面做个总结，巩固放疗已成为早期DLBCL的标准治疗之一。对于晚期DLBCL，美罗华前时代已有多个III期随机对照研究证实了巩固 放疗可带来PFS和OS的获益，在美罗华时代，巩固放疗同样可以带来获益。为了减少放疗副反应，人们不断探索更小的放疗靶区和更低的放疗剂量，以图进一步推动放射治疗在DLBCL中的应用。?
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