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鼻咽癌常见的临床表现包括回吸性血涕、鼻塞、耳鸣和听力减退、头痛以及面麻、复视等颅神经损害相关症状。鼻咽癌具有局部浸润、区域淋巴结转移和较高的远处转移等特点。

鼻咽癌的早期症状有：

1.?回吸性血涕、鼻咽大出血：生长于鼻咽部任何一个壁的肿瘤表面小血管破裂和肿瘤表面糜烂破溃均可能导致出血，尤其以晨起回吸时痰中带血最具有诊断意义；鼻咽部肿瘤体积过大伴有坏死、溃疡时可能出现鼻咽大出血。

2.?鼻塞：鼻咽部肿瘤向前生长可堵塞后鼻孔，进而侵犯鼻腔，导致进行性加重的单侧或双侧鼻塞。

3.?耳塞感、耳鸣、听力下降：鼻咽部肿瘤好发于咽隐窝，咽隐窝与咽鼓管相通，鼻咽肿瘤堵塞咽鼓管，致耳塞感、耳鸣以及传导性听力下降，鼓室积液时传导性听力下降，鼓室积液时传导性听力下降进一步加剧；肿瘤压迫或侵犯咽鼓管、炎症肿胀及阻塞等因素导致分泌性中耳炎，患者初期就诊于耳鼻咽喉科，易误诊为单纯分泌性中耳炎，抽吸中耳积液后听力下降的症状可得到改善，但在短期内会反复出现。文献报道鼻咽癌患者初诊时分泌性中耳炎的发生率可达40~60%；分泌性中耳炎可成为鼻咽癌患者初诊时唯一的症状；仅有分泌性中耳炎这一症状的患者行鼻咽部活检，病理证实5.7%的患者患有鼻咽癌。在鼻咽癌高发区，患者表现为耳塞感、耳鸣、听力下降、反复发作的分泌性中耳炎，尤其合并其他鼻咽癌常见症状体征时，应当高度警惕鼻咽癌的可能性。

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