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喉癌相关的临床症状取决于肿瘤所在解剖部位以及局部区域侵犯情况。
1.?喉癌常见症状包括 ?声嘶、咽部不适、咳嗽、痰中带血、呼吸困难及颈部肿块。根据肿瘤大小、侵犯解剖亚区以及生物学行为、症状表现和出现时间不同。声带癌早期症状主要为声嘶症状,咽痛、耳痛、甲状软骨区疼痛以及气道梗阻通常作为晚期症状发生。对于声门上区癌,轻中度吞咽疼痛是最常见的首发症状,部分病人可表达为“吞咽阻挡感”;声嘶并不是主要症状,除非病变已侵犯声带。声门上癌淋巴结转移几率高,经常表现为颈部肿块。晚期病变侵犯范围广,除前述症状外,还可表现为耳痛、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难、体重下降,肿瘤坏死合并感染时呼出气体有异味或恶臭味,肿瘤有深溃疡时有大出血危险。
2.?喉癌的淋巴引流与淋巴结转移有密切关系 ?声门上、声门下区淋巴引流以声带为界限分别引流至不同的淋巴结。声门上区淋巴管丰富,引流至颈内静脉淋巴结上组及中组,一些淋巴结可引流至颈中深、甚至颈下淋巴结,因此转移部位多见于颈深淋巴结的上、中组(II、III区);而声门下区毛细淋巴管相对较少,转移常见于颈内静脉链中、下组(III、IV区),同时也向后引流至气管周围淋巴结(IV区)。真声带基本没有毛细淋巴管,故早期声带癌甚少发生淋巴结转移。
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