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腹腔感染是指感染部位位于腹腔,腹腔是指纵膈以下到骨盘的身体腔隙,腹腔里有肝胆胰脾胃肠道等消化器官以及肾脏。如果腹腔出现了感染,当感染比较轻微时,可能没有任何症状,但是严重时,可以扩散至腹腔其他器官和腹膜,甚至入血导致脓毒血症和脓毒血症休克,病情难以控制,造成多器官功能衰竭甚至死亡。腹腔感染有其常见的病原体,多见革兰阴性杆菌和厌氧菌。 主要病原体包括大肠埃希菌和克雷伯杆菌。
腹部出现外伤或者进行了消化系统手术,脏器穿孔等都会引起腹腔感染, 免疫力低下,肠道菌群失调, 肝脏衰竭等是常见的诱因。 一般情况下, 腹腔脏器手术术后需要预防性的使用抗生素, 以免因为术后引流, 炎症坏死逐渐吸收, 肠道污染物等引起腹腔的感染。
严重腹腔感染和复杂性腹腔感染有一定的区别, 后者指的是多处感染范围, 前者是指病情比较严重, 常有多重耐药菌感染, 病人免疫力低下, 存在其他部位的感染, 年龄较大,心肺功能差, 原发感染灶没有发现等。
如果病人出现发热、 恶心、 呕吐、腹膜刺激征、 腹胀, 腹痛，心慌, 气促等, 都有可能是腹腔感染, 需要完善常规体格检查、血常规, CRP等炎性指标, 根据腹部彩超、CT, 甚至是腹腔穿刺的结果, 控制传染源, 选择针对病原体敏感的抗生素,根据病人自身情况制定个体化的治疗方案, 方能够收到较好的治疗效果。|
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