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脓毒血症是指化脓性病菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体内的其他组织器官,产生新的化脓性病灶。 脓毒血症的诊断依据有血流动力学改变和器官功能 性障碍,组织灌注变量.也包括炎症变量,生命体征,精神状态改变.脓毒血症表现为体温的升高或者下降, 心率呼吸频率的增快,精神状态的改变, 呼吸困难,少尿或者无尿,有时会出现皮肤瘀点瘀斑肝脾肿大,凝血功能的异常,血压降低有时达到休克的标淮.检查方面有时会出现器官功能 代谢和功能障碍。 血常规常提示粒细胞升高, PCT和 CRP 都会升高. 血小 板计数有时会减低,餐血功能可能出现检查的异常.肾功能常见肌酐值升高, 尿量明显减少, 血氧指标下降.
身体任何部位的感染部可以引起, 临床上常见于肺炎、 胆道腹腔的炎症, 泌尿系统、 皮肤或者内脏的脓肿, 蜂窝织炎, 病原体常见细菌、 真菌、 寄生虫等. 虽然脓毒血症多是因为感染引起, 但是只有不到半数的病人能够培养到致病病原体。
脓毒血症病人多见于外科手术后, 严重的烧伤外伤多发伤等情况。 如果有高龄、 糖尿病、 营养状态差, 老慢支、 白血病、 白细胞低、服用免疫抑制剂, 机体自身免疫功能差等发生脓毒血症的高危因素,更要注意祛除发病的诱因, 警惕脓毒血症的发生.
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