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? ? ? ? 广义的脑炎指的是多种致病因素造成的中枢神经系统的炎症反应。引起一系列的中枢神经系统的症状和体征。脑炎的致病原因非常的多,可以见于感染性的因素以及非感染性的因素等。
? ? ? ? 感染性脑炎可以按照感染的病原微生物的不同,分为病毒性脑炎,细菌性脑炎,真菌性脑炎,螺旋体感染性脑炎,以及立克次体、寄生虫等感染所造成的脑炎。其中比较有代表性的是有乙型脑炎病毒感染所致的流行性乙型脑炎,由脑膜炎奈瑟菌感染所致的急性化脓性脑膜炎,以及由真菌感染所造成的隐球菌性脑膜炎等,是比较常见的感染性脑炎。另外还见于非感染性脑炎,比如自身免疫性脑炎等。
? ? ? ? 按照感染部位的不同,可以分为以下几种类型:以侵犯脑实质为主的脑炎,主要侵犯软脑膜的脑膜炎,以及脑实质与脑膜同时受累的脑膜脑炎等。感染部位的不同,临床表现也是有所差异的,可以根据相对特异的临床症状和体征,以及辅助检查如影像学检查来区别。
? ? ? ? 还可以以起病时间的缓急不同,可以分为急性脑炎和慢性脑炎。急性脑炎当中甚至可以出现爆发性的脑炎。
? ? ? ? 临床当中对于脑炎的诊断,要结合流行病学史、血常规、脑积液检查、血清学特异性抗体检查以及病原体检查来综合诊断,不同的脑炎治疗方案是有所差异的。
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