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? ? ? ? 肺结核指的是由结核分枝杆菌感染所造成的慢性传染性疾病。传染源主要是排菌的患者以及一些动物,开放性的肺结核患者是主要的传染源。肺结核的传播途径主要为呼吸道飞沫传播,肺结核患者咳嗽、打喷嚏排出的结核杆菌悬浮在空气当中,健康人吸入可以导致结核杆菌的感染,人群普遍易感,儿童以及老年人发病率较高,尤其是经济条件发展水平低下的国家和地区,目前流行率仍然比较高。
? ? ? ? ?肺结核的早期临床表现多种多样,和病变的类型、范围以及机体的反应性有关。早期可以发热作为全身性的症状,常常提示结核病的活动和进展,长期的低热,并且以午后低热为主,病人可以伴有疲倦,盗汗,食欲下降,体重减轻等;同时出现咳嗽、胸痛、咳血或者痰中带血丝等呼吸道症状。如果合并有细菌感染时,可以出现黄脓痰。患者胸痛主要是因为炎症波及到壁层胸膜,一般不是太剧烈,可以随着呼吸和咳嗽加重,查体可以发现有支气管呼吸音、细湿罗音等体征。部分病人可以出现渗出性胸膜炎,出现胸腔积液等,进一步影响到呼吸功能,出现呼吸困难。
? ? ? ? ?对于肺结核应该从流行病学史、临床表现以及辅助检查等进行综合性的诊断,诊断成立以后,及时的进行抗结核治疗,早期、规则、全程、联合、适量的抗结核治疗,大多数的肺结核患者是可以有效治愈的,但是肺结核有一定的复发率,要注意定期的复查。
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