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? ? ? ? 肺炎指的是由多种致病病原微生物、理化因素、免疫损伤、药物等因素所致的肺部的炎症。包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、其他病原体性肺炎以及理化因素性肺炎等。多种致病因素可以造成肺部的严重病变，目前认为如果肺部炎症比较重，患者呼吸、循环衰竭，甚至导致血流动力学障碍等，需要通气支持、循环支持，可以诊断为重症肺炎，目前对于重症肺炎的诊断，在不同国家和地区有所不同。

? ? ? ? 重症肺炎首先表现为呼吸系统的症状，病人可以出现呼吸困难，表现为呼吸频率、节律和幅度的改变，部分病人由于严重的缺氧可以出现发绀的症状，可以在口唇、指甲等处出现。由于重度肺炎，身体处于缺氧状态，可以出现精神系统的症状，如精神错乱、躁狂、昏迷、嗜睡、抽搐等症状；病人可以出现循环系统异常的表现，比如心动过速、血压下降、心率失常等，严重的可以导致心脏搏动停止；同时可以有消化道的一些症状、比如恶心、呕吐、消化道出血等。

? ? ? ? 对于重症肺炎的诊断，主要有以下指标可以参考，首先是需要有创机械通气，病人出现感染性休克需要使用血管收缩剂治疗，另外还包括呼吸频率大于30次每分，氧合指数小于250，多个肺叶同时受到侵润，病人出现意识障碍，白细胞、血小板等明显减少，低体温，低血压等表现。重度肺炎诊断成立以后，及时的进入重症监护室综合性的治疗。