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? ? ? ? 灰指甲也就是甲癣，是由多种致病真菌侵犯指甲所引起的疾病。常见的引起灰指甲的致病菌有红色毛藓菌、絮状表皮癣菌、须癣毛藓菌、丝状真菌、酵母菌、孢子菌、土色曲霉等，其中最常见的致病菌为红色毛藓菌。灰指甲主要发生于身体免疫力降低，局部指甲营养不良的患者。
? ? ? ? ?不同类型的灰指甲临床表现是有所差异的。大多数甲癣的发病首先表现为甲沟炎，后逐渐的变成慢性指甲进行性损害，表现为指甲表面有凹点或沟纹，并且逐渐的扩大，并发生颜色的变化；病变可以从甲根开始，也有从指甲游离缘开始的病变，最后导致指甲甲板变脆，增厚，表面凹凸不平，指甲分层，甲板翘起，大多转为褐色、黄色表现，部分可以出现指甲下变空，甲板萎缩、脱落等。
? ? ? ? 灰指甲的诊断主要通过真菌检查，包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等，如果找到病原体就可以诊断。灰指甲属于皮肤癣菌病种中比较顽固的一种疾病，可以通过口服、外用药物以及必要时候的手术治疗。口服药物主要适用于多个指甲病变，常用的药物有氟康唑、伊曲康唑等，注意监测药物的不良反应；外用药物主要是一些局部涂药的应用、比如特比萘芬酊等抗真菌外用药物，另外可以使用冰醋酸泡指甲。局部病变可以考虑拔出指甲治疗，但是副作用比较大，目前已经较少使用。平时应该养成良好的生活饮食习惯，保持工作、生活、学习良好的环境，提升个人的免疫力，做好相应的预防工作。
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