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? ? ? ? 疟疾是由人类疟原虫感染所引起的寄生虫性疾病,疟疾的检查包括涂片检查、常规检查、免疫学检查、荧光检查等。准确的检查有利于及时的诊断疟疾,及时的给予相应的治疗,另外详细的病原分类、疟原虫密度大小以及有没有并发症等,可以指导进一步的治疗。
? ? ? ? 周围血涂片具有确定诊断以及判断疟原虫密度的作用。可以采用厚、薄涂片,经吉姆萨染色后使用油镜显微镜检查。厚血涂片在镜检时可以见到白细胞,血小板和疟原虫,检出率比薄血涂片提高十倍以上,但是比较难以确定原虫的种类、评价是否为恶性疟疾或同时伴恶性疟疾,对治疗的选择具有重要的意义。薄涂片可以两者相结合使用,对于区分原虫的种类意义比较大。
? ? ? ? 另外还可以做丫啶橙荧光染色法,具有检出速度快、检出率高的特点,但是需要使用荧光显微镜,要求比较高。特异性DNA聚合酶链反应,灵敏度高,可以检测微量的疟原虫水平。酶联免疫吸附实验等,可以监测血液中的原虫的特异性抗原抗体,具有方便、快速、敏捷的特点,由于抗体产生比较晚,所以临床应用价值比较小。
? ? ? ? 对于疟疾患者还要检查血常规,尤其是血红蛋白的水平,可以评估贫血的严重程度。对于恶性疟疾,还要检查肝功能评估有没有肝损伤,肾功能、尿常规等可以了解有没有出现肾功能的衰竭等。
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