健康知识库

肝硬化是比较常见的临床疾病，B超检查对于肝硬化的诊断有一定的特异性，在B超检查上通常有一些临床表现。

肝硬化是肝脏疾病的中间状态，根据病程可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化，也就是早期肝硬化和晚期肝硬化，早期肝硬化在B超检查上缺乏特异性，甚至只表现为慢性肝炎的表现，如肝实质回声增粗增强，分布不均匀，部分可能出现门静脉增宽，脾脏增大的表现。

比较典型的肝硬化或者是失代偿期肝硬化，B超检查特异性比较高，首先表现为肝脏形态的异常，肝表面凹凸不平，呈锯齿样，可以发现肝内有结节状，肝实质回声弥漫性增粗、增强，肝右叶缩短，肝左叶可以代偿性肥大。同时可以发现门静脉增宽甚至有血栓的形成，比如门静脉直径大于1.2厘米，同时发现脾脏增大，如脾门厚度大于4.0厘米以上。失代偿期肝硬化可以出现一些严重的并发症，比如常见的腹水，在B超的检查是非常敏感的，哪怕少量的腹腔积液也是可以发现的。

B超是检查肝硬化常用的检测方法。但是对于一些不典型的肝硬化，或者是肝内结节改变，要结合核磁共振、血清学检查等综合性的分析；尤其是肝硬化基础上，可能会进一步的进展为肝癌，表现为肝内结节，B超检查缺乏特异性，需要通过核磁共振检查，必要的时候可以肝穿刺活检组织病理学检查，是肝硬化等疾病诊断的金标准。