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丝虫病晚期,也就是慢性期,主要以淋巴系统的增生和堵塞所引起的临床症状体征为主。
丝虫病是由丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫性疾病,在我国流行的主要有班氏丝虫以及马来丝虫,在早期主要表现为淋巴管炎以及淋巴结炎。丝虫病呈全球性的流行分布,部分国家已经消除掉丝虫病的流行,我国在2008年已经消灭掉丝虫病。
丝虫病晚期,首先表现为淋巴结肿大和淋巴管曲张,肿大淋巴结内淋巴窦扩张,周围的淋巴管向心性曲张,形成肿块,局部发硬,穿刺可以抽出淋巴液,淋巴管曲张主要见于精索、阴囊以及大腿内侧。
丝虫病晚期可以见鞘膜腔积液,多见于班氏丝虫病,由于精索及睾丸淋巴管堵塞,淋巴液淤积于浆膜腔内所引起,患者可有下坠感,阴囊体积增大,积液常呈草绿色,穿刺液离心沉淀可以找到微丝蚴。
乳糜尿是丝虫病晚期主要表现之一,临床发作比较突然,可以伴有畏寒,发热,腰部疼痛,随后出现乳糜尿,乳糜尿呈乳白色,如果混有血液时可以呈粉红色。
淋巴水肿与橡皮肿也是丝虫病晚期的表现,主要表现为凹陷性坚实性水肿,皮肤变粗增厚,皮皱加深,容易继发细菌感染,形成慢性溃疡,象皮肿主要发生于下肢。
丝虫病应该早期发现,早期及时的治疗,预后比较好,晚期患者可能会对劳动力影响比较大,合并感染者有可能导致感染的扩散,进一步危及到生命,预后相对比较差。
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