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? ? ? ? 乙肝是一种常见的传染性肝病，具有较高的分布率和流行率，尤其是在我们国家，乙肝病毒感染者是比较多的，乙肝主要通过血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播。感染乙肝病毒以后，在不同的个体、不同的年龄段、不同的免疫反应下，会表现为多种不同的疾病状态。
? ? ? ? ?乙肝小三阳是乙肝病毒感染以后的一种疾病免疫状态，是针对于乙肝五项中的145阳性而言，也就是表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。
? ? ? ? ?感染乙肝病毒的早期不会出现乙肝小三阳，大多数来自于乙肝大三阳，随着体内免疫清除或者是抗病毒药物的应用，由大三阳转为小三阳，小三阳的出现通常提示病毒复制明显的减弱或者停止复制，但是并不代表病情稳定。对于小三阳要通过全面的辅助检查来全面的评估病情。
? ? ? ? ?首先根据乙肝五项检查来明确是乙肝小三阳，也就是145阳性，其次要进行其他的检查指标来评估病情，肝功能检查提示小三阳有没有肝脏的炎症损伤，如果有炎症损伤，会表现为转氨酶等指标的升高。还要检查乙肝病毒DNA定量，代表乙肝病毒复制的水平，病毒定量越高，传染性越强。
? ? ? ? ?对乙肝小三阳还要进行影像学的检查，首选肝胆系统的彩超，可以初步的了解小三阳造成肝脏损伤的程度，对于存在的慢性肝损伤、肝硬化等有一定的诊断价值；尤其是核磁共振的检查，可以更明确的评估病情，必要时还可以做肝脏硬度测定以及肝活检组织病理学的检查，来全面的了解小三阳的病情。
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