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细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染所引起的肠道传染性疾病，主要通过粪口途径传播，在每年的夏秋季节可以引起疾病的流行，临床症状包括腹痛，腹泻，粘液脓血便以及里急后重，部分病例会伴有全身毒血症状以及感染性休克，中毒性脑病等，具有严重的危害性。

临床中对于细菌性痢疾的诊断，需要结合流行病学史、症状体征以及实验室检查，进行综合性的诊断，疾病的确诊依赖于病原学的检查。

一般在每年的夏秋季节，有过不洁的饮食史，或者与明确的细菌性痢疾患者的接触史，具备这些流行病学史以后，如果在短时间内出现发热，腹痛，腹泻，以及里急后重、粘液脓血便等症状，要考虑细菌性痢疾的可能性，但是往往一部分病例没有明确的流行病学史，所以流行病学史并不是必须的诊断条件。

对于一些特殊类型的细菌性痢疾，临床症状缺乏特异性，比如中毒性菌痢，以儿童多见，临床症状以全身感染的中毒症状为主，而胃肠道的症状非常的轻微，很容易造成疾病的疏漏和误诊。

对于疾病的确诊，需要依靠实验室的检查，粪便镜检可以发现有大量的白细胞，脓细胞以及红细胞，可以诊断疾病，如果粪便培养出痢疾杆菌，是疾病确诊的金标准，对于症状不典型的儿童，可以进行盐水灌肠或肛拭子行粪便的检查，有利于疾病的诊断。

细菌性痢疾是一种常见的腹泻性肠道疾病，应该与其他的一些腹泻性疾病相鉴别，比如其他的病毒、细菌感染所导致的腹泻性疾病，以及功能性腹泻等，鉴别的可靠依据来自于实验室致病病原体的检查。