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锥虫性下疳是由布氏锥虫感染所引起的一种人畜共患传染病。对于疾病的诊断，需要结合流行病学史，临床表现以及相关的辅助检查，进行综合性的诊断，尤其是辅助检查是疾病确诊的重要依据。

由于疾病主要在非洲人畜中发生，所以有过非洲居住史或密切接触史的人群，出现以下症状时要考虑到本病的可能，由于锥虫性下疳疾病在不同的阶段会有不同的临床表现，一般可以分为三个时相，第1个阶段主要是不同程度的硬块和结节，可以演变成锥虫性下疳，随后会出现感染的全身症状，包括发热，乏力，关节疼痛，头痛，另外可以出现脏器的损伤，包括心肌炎、肝损伤等。随后疾病进入到第3期，也就是出现脑膜脑炎表现，头痛，动作失调，行为障碍等，部分病例会伴有严重的神智下降，昏迷，而危及到患者的生命。

实验室致病病原体的检查是疾病确诊的可靠依据，可以进行血液涂片检查，如果发现有致病病原体，可以明确诊断，另外采用免疫血清学的方法进行检查，包括抗原抗体，PCR的方法检测。

同时需要进行锥虫性下疳疾病的鉴别，尤其是在疾病的早期，应该注意和梅毒硬下疳进行区别，主要通过不洁的性接触史以及致病病原体的检查进行区分。另外应该与其他的一些感染性疾病区别，由于感染性疾病最可靠的鉴别依据是致病病原体的明确，所以在必要时应该结合实验室的检查进行疾病的鉴别。