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结节性脂膜炎是一种比较特殊的临床疾病,又被称为特发性小叶性脂膜炎,主要以成批反复出现的皮下结节为主要临床特点,局部结节伴有疼痛感以及全身的发热症状,疾病的确诊主要来自于组织病理学的检查。
首先,对于结节性脂膜炎应该有一个正确的认识,疾病发生的原因尚不完全明确,是一种非化脓性的结节病变,可能和免疫反应异常以及脂肪代谢障碍有关。局部的病变结节主要是脂肪细胞坏死和变性,并不是一些感染性的疾病。同时疾病可能会造成内脏的损伤,比如引起肝功能的异常,另外还可能累积到心脏、胸膜、肺组织、肾脏、肾上腺等。
其次,要注意做好疾病的鉴别诊断。如果单纯以皮下结节为主要临床表现,应该和淋巴结肿大、结节性红斑以及皮下结节肉芽肿病相区分。对于不典型的病例,可以通过皮肤结节的活检组织病理学的变化进行疾病的区分。如果累及到内脏时,应该和其他的一些系统疾病相鉴别。
再次,针对于结节性脂膜炎的治疗,尚没有特效的治疗方案,临床中一些药物比如纤维蛋白溶解药、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定的治疗效果。在急性期糖皮质激素和非甾体类的抗炎药物有较好的治疗效果,但是药物具有一定的不良反应,要注意严密的监测,必要时给予对症处理。
另外在疾病的恢复过程当中,还要注意良好的生活饮食习惯,避免辛辣刺激饮食,科学合理的搭配饮食结构,改善身体的代谢状况,有利于疾病的恢复。
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