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乙肝是一种流行率非常广泛的传染性的肝病,尤其在我们国家乙肝病毒感染人数是比较多的,并且乙肝的危害也是比较严重的,临床中大多数的肝硬化和肝癌来自于乙肝病毒的感染,所以应该重视乙肝的预防和治疗,通过有效的治疗,避免或者减少终末期肝病的发生率。
乙肝小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型,应该通过全面的病情评估,把握好小三阳的治疗指征,对于小三阳的治疗,最主要的是进行抗病毒治疗,可以根据患者的病情,制定个体化的治疗方案,包括干扰素、口服核苷类的药物或者是两者的联合治疗,不同的治疗方案所需要的疗程是不一样的。
对于一部分具有干扰素治疗适应症的乙肝小三阳患者,可以使用干扰素进行抗病毒治疗,干扰素抗病毒治疗,一般疗程在一年左右的时间,但是应该根据治疗过程当中的应答情况,调整干扰素的使用,如果表面抗原清除,可以达到临床治愈的效果,在不同的个体所需要的时间有一定的差异性。
对于大多数的乙肝小三阳来说,尤其是失代偿期的肝硬化,应该选择口服核苷类的药物进行抗病毒治疗,包括恩替卡韦、替诺福韦、TAF等,此类药物只能有效的抑制乙肝病毒复制,乙肝临床治愈的几率比较低,所以大多数人群需要长期的用药治疗,在抗病毒治疗过程当中,如果能达到表面抗原的清除,同时如果出现表面抗体,这时候停药是非常安全的。
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