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脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,主要通过消化道途径传播,感染以后部分病例没有明显的症状,部分病例会导致神经麻痹,并且遗留有一定的后遗症,并且以小儿为高发人群,所以又被称为小儿麻痹症。
为了更好的保护易感人群,需要进行疫苗的接种,也就是预防脊髓灰质炎主要而有效的措施,目前所使用的脊髓灰质炎疫苗包括减毒活疫苗以及灭活疫苗,前者主要是采取口服的方式,而后者一般需要肌肉注射使用。
减毒活疫苗需要口服使用,并且使用方法比较方便,大约95%以上的接种者可以产生长期的免疫。在我们国家目前使用的是三型单价糖丸,由政府免费提供,作为国家计划免疫疫苗。疫苗应该在冬春季节服用,为了在夏季和秋季疾病流行时已经获得较好的保护能力,服用时应该注意空腹,避免使用热水送服,防止病毒被灭活而失去作用。
灭活疫苗临床使用比较安全,主要是肌肉注射,婴幼儿选择的部位一般在大腿前外侧中部,儿童、青少年和成人可以选择三角肌部位,可以用于免疫功能缺陷以及接受免疫抑制剂治疗的人群,但是价格比较昂贵,并且免疫持续时间比较短,需要反复的多次注射。
临床中为了紧急情况下预防脊髓灰质炎的发生,包括没有使用疫苗的婴幼儿、医务人员、免疫力低下的人群,如果有与患者密切接触的情况,应该及时的使用丙种球蛋白进行肌肉注射,可以起到较好的被动免疫的效果。
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