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灰指甲又叫甲真菌病,是由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染。灰指甲的致病真菌主要是皮肤癣菌、酵母菌和霉菌,其中以红色毛癣菌为最多见。要特别注意的是,同一个灰指甲可有两种或两种以上的真菌重叠感染。
灰指甲多由手足癣传染而致,遗传、全身性疾病如糖尿病、局部血液和淋巴液回流障碍、外伤、甲营养不良等疾病,是灰指甲最主要的易感因素。因此,预防必须从这些因素入手,或避免,或积极治疗相应的疾病。主要的预防措施如下:
1、手、足癣要及时彻底的治疗,以消灭传染源。根据不同的临床类型,选择不同的处理方法,包括外用和口服药物,外用药效果不佳时,推荐使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑或特比萘芬,不要因为惧怕副作用而不积极治疗。治疗疗程要足,一般需要1-2个月。
2、穿透气性好的鞋袜、保持足部干燥。真菌喜欢潮湿而闷热的局部环境,常洗手、足,勤换洗袜子(有条件应阳光暴晒或消毒),注意卫生,不与他人共用鞋、袜、浴盆、肢盆等个人卫生用品,避免交叉感染。
3、坚持用药。因药物不易渗入甲板且新甲重复缓慢,治疗起来非常困难,所以长期坚持用药很关键。用药前要注意,用小刀或指甲锉尽量去除病甲。如局部角质较厚,可用尿素软膏腴密封包裹,待角质软化后,再将病甲轻轻剥离,然后再用抗真菌药物。
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