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肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，外判断肺结核是否痊愈的时候，患者经常会听到一个概念叫钙化灶。这主要是因为肺结核的痊愈在肺部影像学上，可以表现为两种形式，一是完全吸收，二是钙化，有时也可以表现为纤维化。

肺部钙化灶是指应用X线、CT或磁共振检测到肺部出现类似结石一样的强回声或高密度影像的钙质沉淀。钙化灶一般有炎症或结核病灶转化而来。主要是因为在炎症的过程中，炎症组织愈合、吸收以后，残留的钙质沉积导致的。有时候也可能是因为一些寄生虫钙化留下的痕迹。

出现钙化灶以后，一般来说，提示结核病已经痊愈，不需要再继续治疗了。但是，有些比较大的钙化灶，内部可能钙化不完全会有一些细菌潜伏在里面，当人体免疫力低下的时候，也有可能重新复发，或者重新繁殖导致结核感染复发。

所以，在判断结核是否完全痊愈的时候，不但要看钙化灶，还要观察患者的临床症状有没有完全缓解。如果患者虽然有钙化灶出现，但仍然有发热、盗汗、食欲不振等结核中毒症状，要考虑是否其他地方也有结核感染，比如骨结核、脊柱结核、肾结核等等。

当出现以上肺外脏器结核迹象的时候，需要延长抗结核的疗程，或者进一步检查是否有耐药结核出现。如果有耐药结核出现，必须要调整治疗方案，或根据耐药检测选择药物。