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? ? ? ? 细菌性痢疾是由志贺菌感染所引起的一种肠道急性传染性疾病,具有非常广泛的流行率,尤其是在一些医疗条件比较差的国家和地区,细菌性痢疾的流行率比较高,并且有明显的季节性,尤其是夏秋季节发病率比较高。疾病具有严重的危害性,应该加强疾病的预防和治疗。
? ? ? ? 对于细菌性菌类的诊断,应该通过流行病学史、临床表现以及实验室的检查,进行综合性的诊断,疾病的确诊往往依赖于病原学的检查,如果能发现致病病原体,可以确诊疾病。
? ? ? ? 一般的检查包括血常规、大便常规等,通常血常规提示白细胞总数轻度或中度的增高,并且以中性粒细胞升高为主,长期的慢性细菌性痢疾患者,由于营养吸收比较差或者是血液丢失过多,可以导致贫血的发生。细菌性痢疾患者的粪便检查,外观为粘液脓血便,镜检可以发现有白细胞、脓细胞和少量的红细胞,如果有巨噬细胞有助于疾病的诊断。
? ? ? ? 病原学检查是疾病确诊的重要依据,对于粪便培养出痢疾杆菌可以确诊疾病,也是疾病确诊的重要依据。对于标本的采集有一定的要求性,一般在应用抗菌药物之前采取标本,取脓血部分,及时的送检,多次送检,有利于提高培养的阳性率。
? ? ? ? 一些免疫学检测指标,包括致病菌的核酸检测,具有灵敏度高、特异性强的特点,另外可以进行免疫学抗原检测,但是有一定的假阳性的结果。
? ? ? ? 早期发现,及时的进行肠道隔离,及时的进行抗感染等综合性的治疗,大多数的细菌性痢疾预后比较好,但是一部分的中毒性菌痢预后比较差。
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