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产后宫腔积血,一般是因为宫缩乏力或者宫腔有残留导致,这样的情况下一般需要加强子宫收缩后再观察,必要的时候采取清宫手术。
加强宫缩的药物常见的有缩宫素,可以肌注,静点,鼻喷等给药方式,鼻喷是缩宫素的喷雾剂通过鼻粘膜的吸收,发挥收缩子宫的作用,因为方便简单,目前用的比较多。也可以用卡贝缩宫素肌注、卡前列甲脂栓直肠或者阴道给药,卡前列素氨丁三醇深层肌注,口服米索前列醇,或者不同途径应用麦角新碱等促进子宫收缩,如果积血不多,产妇状况良好也可以用中药益母草冲剂,益母草膏等促进子宫收缩。促使宫腔积血排出,以减少出血量,促进产后恢复。一般用药有效,产妇会感觉到下腹的宫缩痛,有血块排出后,出血量逐渐减少,B超复查子宫缩小,宫腔积血消失。
如果应用了宫缩的药物,还是没有效果,出血量多,宫腔积血不能排出,那就需要及时清宫,清宫后再继续用宫缩的药物,以免重新有积血存留。
注意事项:因为休息不好或者营养不够等状态不良,会影响子宫收缩。所以产妇要注意休息,饮食充足均衡,保持好心态,让身体保持良好状态才能有利于子宫很好的收缩恢复。还要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,注意保暖,避免着凉。此时身体抵抗力相对比较低,容易感染、感冒,所以要注意做好防护。
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