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左炔诺孕酮属于激素类药物,是非天然全人工合成的强效孕激素,活性比炔诺孕酮强不良反应也少。左炔诺孕酮主要负反馈抑制下丘脑和垂体,从而抑制卵巢排卵,并且有明显的抗雌激素活性,从而让宫颈粘液稠厚从而影响精子穿透,并且还会作用到子宫内膜,不利于受精卵着床,从而起到避孕效果,主要用作探亲避孕药和紧急避孕药,也可用于治疗月经不调,子宫内膜异位症等。
左炔诺孕酮的副作用主要是引起内分泌紊乱,导致月经周期不规律,月经提前或者退后,淋漓不尽,但大多数会自行恢复正常,一般在3-6个月内恢复正常。如果超过半年月经还不正常,那就需要就诊检查治疗了。服用左炔诺孕酮后还有一过性的副反应如消化道症状有恶心、呕吐等不适,也可能引起头痛、乳房胀痛,体重增加,皮肤起痤疮,心情抑郁,血脂异常。比较少见的有手脚无力,麻木,突然视力出现问题等,大多都是一过性的,但是如果症状持续应该就诊检查原因,针对性处理。
左炔诺孕酮如果作为紧急避孕药,剂量相对比较大,副作用相对就比较大,只是用于无保护性交,不能作为常规避孕方式。一般在无保护性交后三天内服用,可以起到紧急避孕的效果,但有一定的失败概率。避孕有效率小于短效避孕药,在 1 次无保护性生活后最多可降低 80%~ 90% 的妊娠风险。
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