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持续性输卵管妊娠是发生在输卵管妊娠之后，也就是首先有输卵管妊娠确诊以后，才有可能出现持续性输卵管妊娠。一般在输卵管妊娠保守治疗后，残余的滋养叶细胞有可能继续生长，有可能对周围组织进行破坏，造成腹腔内出血，会再次发生阴道出血，引起下腹痛等，称为持续性输卵管妊娠。
那么怎么判断持续性输卵管妊娠呢？一般在输卵管妊娠保守治疗后，会常规的随访hcg的变化直到hcg转阴。在随访HCG水平变化的过程中，如果出现保守治疗术后HCG 有升高、术后3天HCG下降范围小于20%，或术后2周HCG下降范围小于10%，就可以诊断为持续性输卵管妊娠。
持续性输卵管妊娠和再次怀孕怎么鉴别呢？再次怀孕之前要有无保护的性生活，之前复查hcg已经转阴了，现在的hcg增长符合正常妊娠，在hcg超过2000以后，做B超可以看见正常的孕囊位置。
持续性输卵管妊娠腹痛和盆腔炎鉴别，盆腔炎有异常分泌物，异味，可以伴有发热，但抽血查hcg是低于正常的，盆腔炎做妇科内诊和分泌物检查有利于诊断。
持续性输卵管妊娠的治疗一般给予MTX治疗就可以治愈，大多是不需要再手术的。MTX 可以干扰 DNA、RNA 及蛋白质的合成，抑制残留的滋养细胞分裂和增殖，导致细胞死亡从而达到治疗目的。治疗后要注意复查hcg的变化情况，如果效果不佳，腹腔内出血多，必要的时候需要再次手术治疗。
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