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腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层，随着每个月月经来潮，异位的子宫内膜也会发生剥脱出血，但是因为在肌层，出血不能排出去，反复出血就会引起子宫肌层内有经血累加，压迫刺激周围组织神经就会引起进行性加重的痛经，甚至会牵扯到大腿，整个会阴部疼痛，会影响到患者的生活质量。并且因为异位的内膜会影响子宫肌的收缩力，会引起月经过多，月经时间长，一般有明显的症状就需要治疗了。

腺肌症上曼月乐是可以的，曼月乐是左炔诺孕酮宫内节育系统，通过缓慢释放左炔诺孕酮抑制子宫内膜生长，也会抑制异位到子宫肌层的内膜生长，从而减缓病情进展，减少症状。但是放曼月乐本身可能会引起月经淋漓不尽，月经量少，闭经、体重增加、环异位脱落等不良反应，并不是适合所有的子宫肌腺症患者。对于子宫过大、症状严重的子宫腺肌症患者可能效果不佳，就需要采用其他的方法来治疗，比如采用GnRH-a 治疗方案，可以采用保守手术剔除子宫肌腺瘤，如果没有生育需求，子宫增大明显并且症状严重，做子宫全切。

总的来说，腺肌症上曼月乐是可以的，但不是适合所有子宫肌腺症患者，对于子宫小，症状轻的患者可以尝试上曼月乐治疗，但可能有一定的副作用，但如果用曼月乐比较适应，可以长期放置，但每五年应该更换一次。