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怀孕三个月由于胎盘已经发育,已经相对比较稳定,正常情况下不应该有出血,出血一般考虑异常情况:
1.宫颈阴道出血:因为宫颈或者阴道的急性炎症、息肉、癌前病变甚至癌变引起出血,这种情况一般见于之前有生殖道炎症,或者孕前没有做过妇科检查的孕妇。这样的情况是需要用阴道窥阴器撑开阴道检查出血部位,进一步检查明确出血原因的。
2.先兆流产或者难免流产:胚胎发育异常或者停止发育之后,妊娠组织会从子宫壁上剥离导致阴道出血,伴有下腹疼痛,甚至阴道出血中还可能会有妊娠组织物排出来。
3.葡萄胎:葡萄胎因为没有正常的胚胎,滋养细胞异常增生,会引起子宫异常增大,不规则阴道出血,血中可能会有水泡样组织排出来。一般发生在怀孕8-12周后。一般做B超可以确诊。所以在孕早期应该做B超确定孕囊和胚胎发育的情况,就可以早期发现异常。
4.胎盘异常:胎盘位置过低,发育不稳定,如果同房刺激或者过度劳累,有物理性损伤等,都可能会引起阴道出血,但胚胎发育一般是正常的,大多经过休息,对症处理后会稳定。
怀孕三个月有阴道出血应该及时就诊产科,首先应该做B超检查检查胎盘和胚胎发育的情况,如果都正常,应该做做妇科检查,了解阴道、宫颈的情况,根据具体情况针对性的处理。
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