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? ? ? ?侵蚀性葡萄胎子宫肌层可以有大小不等的水泡组织,水泡组织内可以有绒毛组织和滋养细胞增生,侵蚀性葡萄胎的恶性程度低于绒癌,预后良好,那么侵蚀性葡萄胎需要做哪些检查呢?
? ? ? ? 侵蚀性葡萄胎可以有葡萄胎清宫后的不规则流血和腹痛,血量多少不定,在葡萄胎清宫后4-6周,子宫大小不能恢复到正常,或者有卵巢黄素化囊肿的存在导致血HCG水平的升高。因此血HCG水平的测定水侵蚀性葡萄胎的诊断有很重要的价值,血HCG异常升高达到6个月或更长的时间。其次是超声检查,是发现子宫原发病灶的常用方法,在超声声像图上可以看到肌层内有高回声团块,边界清晰,没有包膜,亦可以表现为整个子宫弥漫性的高回声,内部有不规则的低回声或无回声,可以看到丰富的血流信号。另外X线检查是常规的检查方法,可以早期发现是否有肺部转移,肺部转移的典型图像是棉球状或团块状阴影。还有就是CT或者核磁检查,可以发现更微小的转移病灶,磁共振主要用于腹腔外和盆腔的转移病灶,其准确性明显优于X线胸片检查。重要的还有就是组织学检查,子宫肌层或者子宫转移病灶外可以看到绒毛或退化的绒毛组织,如果原发病灶和转移病灶不一致,只要在任意组织切片中看到绒毛组织,可以诊断为侵蚀性葡萄胎。
? ? ? ?综上所述:侵蚀性葡萄胎可以全部继发于葡萄胎妊娠,葡萄胎后的随访和相关的检查对于尽早发现侵蚀性葡萄胎有重要的价值。
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