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? ? 子宫内膜增厚是已婚育龄女性或者绝经女性常见的病症,临床上可以表现为月经量多、淋漓不断或者闭经后出血不规律的流血,是困扰很多女性的问题,那么子宫内膜增厚吃黄体酮有用吗?
? ? ? 子宫内膜增厚的常见病因是子宫内膜持续受到雌激素的作用,没有孕激素的拮抗,下丘脑和垂体卵巢轴的功能失调,青春期是由于卵泡刺激素的分泌多于黄体生成素的释放,卵泡分泌足量的雌激素,但是没有黄体生成素的高峰,缺乏雌激素的正反馈;绝经期的病因是卵巢功能减退,没有成熟排卵。子宫内膜受到单一的雌激素刺激没有孕激素的抵抗,容易导致雌激素突破性出血,出血的量一般比较大。临床上主要表现为不规则出血,月经稀发或者闭经后的大量出血。对于这类的出血需要排除子宫内膜的异常病变,常规可以诊断性刮宫,术后常规的病理检查,排除子宫的异常病变,或者宫腔镜检查;另外需要明确病因比如多囊卵巢综合征或者卵巢功能性肿瘤,治疗原发病。对于单纯的子宫内膜增厚,考虑到内膜的增厚程度,我们可以考虑到孕激素的治疗,就是临床上常用的黄体酮治疗,采取孕激素的周期对抗或者雌孕激素的周期治疗。
? ? ? 综上所述:对于子宫内膜的增厚,需要根据是否有原发病和子宫内膜异常病变制定治疗方案,对于单纯的子宫内膜增生可以周期用黄体酮后半周期治疗,连续应用3-6个月,定期复查疗效。
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