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? ? ? 胎母输血综合征是一种少见的产科疾病,是指一定量的胎儿血液通过破损的胎盘绒毛进入母体的血液循环,引起胎儿失血和母亲胎儿溶血反应,临床症状不典型,而且母亲溶血性贫血症状少见,因此对胎儿的影响较大,那么胎母输血综合征怎么办呢?
? ? ? ? 胎母输血综合征多发生于绒毛膜受损的情况下,比如胎盘早剥、羊膜腔穿刺,脐动脉穿刺和妊娠高血压综合征等。临床上可以有胎动减少和胎儿的全身水肿的情况,容易导致胎儿宫内缺氧和胎儿窘迫的情况。治疗上选择尽量延长孕周,提高胎儿的成活率,通过胎心监护和胎儿的大脑中动脉的血流慢综合判断胎儿的宫内情况。治疗方案需要根据胎儿的孕周和失血量,当胎儿确诊为大量胎母输血综合征时,胎儿接近妊娠足月或出生后生存能力比较强的时候,选择终止妊娠,首选剖宫产;当胎儿为早产儿时,首选宫内输血,可以改善胎儿的贫血和水肿情况,尽量延长孕周;如果不可避免早产,出生后需要输血和补液对症治疗,改善胎儿的贫血和呼吸循环并发症。出生的新生儿按照高危儿护理。
? ? ? ?综上所述:胎母输血综合征因为症状不典型,容易忽略。宫内输血是治疗胎母输血综合征的重要方法,如果胎儿已经成熟,可以选择适宜的方式终止妊娠,出生后继续对症治疗,密切监测胎儿的安危。
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