健康知识库

? ? ? ? 正常胎盘与子宫之间存在生理性间隙，胎儿娩出后子宫收缩，胎盘从子宫表面剥离后娩出。如果胎盘与子宫粘连，胎盘无法娩出，影响子宫收缩，可引起产后出血。胎盘长时间保留宫腔内容易引起晚期产后出血及感染等。

? ? ? 胎盘植入是指胎盘不同程度侵入子宫肌层的一组疾病。根据胎盘侵入子宫的程度，可分为胎盘粘连、胎盘植入、穿透性胎盘植入等。胎盘粘连是胎盘绒毛附着在子宫肌层表面。这种情况较植入轻，产后胎盘无法自行娩出，常可通过徒手剥离将胎盘取出。

? ? ? 胎盘粘连的表现：胎儿娩出后30分钟，胎盘仍不能自行娩出，徒手取胎盘时感胎盘予子宫壁粘连。可伴或不伴阴道流血。胎盘粘连的处理：胎儿娩出后半小时未见胎盘剥离娩出需要行徒手剥离胎盘手术。建立静脉输液路、备血，常规消毒铺巾，穿戴无菌手术衣及无菌手套，左手固定子宫底部，右手自阴道伸入宫腔，轻轻剥离胎盘并取出。取出胎盘后观察胎盘胎膜适合完整，建议产后3、4天复查子宫彩超排除胎盘、胎膜大量残留的可能。若有大量残留，需行清宫手术。清宫术手术简单，无疼痛感。产后42天产科门诊复查了解子宫恢复情况。

? ? ? ?感谢您的阅读，希望以上的医学知识和建议可以帮助到您，如果u需要进一步咨询，下载网站留言可以找到我。（莆田市第一医院 余珊）