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? ? ? 痛经是指在月经开始的前几天或者月经过程中的前几天出现的腹部疼痛，这种疼痛可以由开始的腹部绞痛到影响生活的不同程度疼痛，多见于青春期女性，那么很多的女性会有这样的疑问，月经前小腹疼痛是怎么回事呢？

? ? ? ?痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多见于青春期的女性，子宫卵巢没有器质性病变，继发性痛经是由于盆腔器质性病变引起的疼痛，比如子宫肌腺症，巧克力囊肿等。来月经前子宫内膜的厚度是月经周期中最厚时期，如果没有怀孕子宫内膜需要剥脱，子宫内膜的前列腺素会增高，会引起子宫平滑肌收缩过强，血管痉挛，造成子宫缺血，乏氧状态而出现痛经；另外经血排除过程中，如果子宫颈口过于狭窄或者子宫位置过于前倾或后屈，经血排除不通畅也会导致痛经。还有如果有子宫肌腺症，巧克力囊肿等子宫内膜异位病变，本身子宫内膜的面积就增大，会加重痛经的程度；盆腔炎性疾病也会导致月经前盆腔充血严重，导致痛经加重。多数表现为月经来潮前2-3天和月经来潮后1-2天出现下腹部的疼痛，严重可以伴随头晕、恶心、乏力头晕等症状。

? ? ? ?综上所述：月经前小腹部疼痛如果排除盆腔脏器的器质性病变，考虑是痛经，在治疗上首先选择前列腺合成酶抑制剂和止痛药物，都可以达到良好的治疗效果。