健康知识库

? ? 平时门诊上经常会遇到孕妇月经不规律、不知道末次月经时间的情况，而孕周也就无从得知了。这种情况下我们应该怎么推算孕周呢？

? ? 1.不能根据血HCG值推算孕周。同一个血HCG值的两个孕妇孕周可能相差很大。最早受精后7天就能查到血HCG升高，是判断怀孕最准确的指标。早孕期正常情况下，血HCG隔48小时至少翻一倍，8-10周血HCG最高，波动很大。

? ? ?2.根据排卵期推算。如果平时月经规律，排卵也相对规律，排卵日是在下次月经前14天左右，排卵日及前5天、后4天（共10天）称为排卵期。当然，排卵也可能会受诸多因素影响，比如情绪变化、作息不规律、气候变化等。对于月经规律的可以尝试用排卵期推算，排卵期也会有一些表现，比如阴道分泌物增多、拉丝等。

? ? ?3.早孕期超声。在孕早期行超声检查，根据胚芽长度或者是顶臀径（CRL）推算孕周。宫内出现孕囊可以提示早孕，但是使用孕囊大小计算孕周准确性性不高。胚胎（胚芽）的出现才能相对准确的判断胎龄。阴道B超测量胚芽长度相对准确。

? ? ?4.中、晚孕期超声。使用中、晚孕期超声结果推算孕周误差比较大，误差最多可达30天，不可取。