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? ? ?宫外孕治疗主要分为手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术包括保守手术(保留输卵管)及根治手术(切除输卵管)。
? ? ? 这里主要介绍下药物治疗。药物保守治疗主要是采用化学药物。什么样的宫外孕患者适合药物保守治疗?1.身体健康,无药物治疗的禁忌症;2.输卵管妊娠未破裂;3.妊娠囊直径小于4厘米,4.血HCG小于2000U/L;5.无明显内出血的。药物常使用甲氨蝶呤,它可以抑制滋养叶细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。一般可选择氨甲喋呤每天 0.4mg /Kg ,连续应用5天。或者50mg/ m2 单次应用。?用药后需定期复查HCG,了解治疗效果。一般治疗第4天和第7天测血HCG,两次数值相比下降小于百分之十五,需要重复治疗,以后每周抽血查HCG,定期复查到正常范围。药物治疗时间相对较长,一般1个月左右。
? ? ? ? 氨甲喋呤属于化疗药物,其副作用较大。用药过程中可能出现脱发、口腔溃疡、消化道出血、肝肾功能损害、白细胞减少等骨髓抑制的表现。所以用药期间应住院观察,定期抽血检查血HCG、肝肾功能情况。建议多休息;每日盐水漱口保持口腔清洁;进食清淡柔软易消化的食物;脱发一般停药后能重新生发,无需紧张焦虑;如果有肝肾功能损害、骨髓抑制等需积极配合医生治疗。
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