编辑:ddayh.cn
先明确一下,人流术后受激素不稳定的影响,月经会提前或错后来潮,以错后较为多见,但一般也不会超过40~50天,停经时间过长,就应该到医院看医生了。
到医院看病,医生会关注几个重要问题:停经天数?尿妊娠试验是否还是阳性?首次性生活时间以及是否采用了可靠的避孕措施?有无周期性腹痛?既往月经史?还要查看手术记录。
人流术后停经会是哪些因素造成的呢?
1.人工流产漏吸
也就是人流失败。人流术中只吸出了部分脱膜组织及少量绒毛组织,而没有将胎囊或胚胎完整吸出,之后,胚胎受到干扰会停止发育,未被干扰则会继续发育长大。
受术者停经,妊娠反应持续存在,尿妊娠试验持续阳性,B超检查提示胎囊或胚胎大小与人流术前的停经月份相符,基本可能诊断为漏吸。需要再次手术终止妊娠。
2.人流术后再次妊娠
受术者在人流术中不曾放置节育器长效避孕,术后一个月内恢复了性生活,同时也未采用可靠的避孕措施,有可能没有恢复月经再次妊娠。尿妊娠试验阳性,B超提示胎囊或胚胎与人流术后停经天数相符,即可诊断。如不准备生育,需要再次人流。
3.月经失调
人流术后约有15%的女性排卵延迟,出现停经。这种情况尿妊娠试验阴性,B超子宫正常,宫腔内没有妊娠组织。通过黄体酮肌肉注射及药物人工周期治疗即可恢复月经。
4.宫颈粘连
人流术后在相应的月经期出现周期性腹痛,但是没有月经,持续数天后自行缓解。B超提示宫腔分离或有积液。医生会通过用探针探查宫腔,解决问题。探查时有暗红色血液自宫腔流出,并此后月经恢复正常。
5.宫腔粘连
人流术后闭经或月经异常减少。尿妊娠试验阴性,B超提示子宫内膜线回声不均、断续等,黄体酮及人工周期无效,基本可以诊断宫腔粘连。多见于重复人流者,结局有可能导致不孕。如没有生育需求可以不予治疗,有生育需求则需要宫腔镜下解除粘连带。
6.子宫内膜过薄
亦多见于重复流产者,由于子宫基底膜损伤所致,内分泌检查卵巢功能正常,黄体酮及激素治疗无效。部分人可慢慢恢复,少数人会导致不孕。
由此可见,长效可逆避孕(LARC)对于育龄女性来说多么必要,减少人非意愿妊娠,远离人工流产是对女性自身的保护。
热门妇科