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孕前保健(孕前3个月)
孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。
常规检查(针对所有计划妊娠的夫妇)
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评估孕前高危因素
(1)询问准备妊娠夫妇的健康状况;
(2)评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史, 不宜妊娠者应及时告之;
(3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫;
(4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。
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体格检查
(1)全面体格检查,包括心肺听诊;
(2)测量血压、体重,计算体重指数(BMI);
(3)常规妇科检查。
必查项目
(1)血常规;
(2)尿常规;
(3)血型(ABO和Rh);
(4)肝功能;
(5)肾功能;
(6)空腹血糖;
(7)HBsAg;
(8)梅毒螺旋体;
(9)HIV筛查;
(10)地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地);
(11)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。
备查项目
(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查;
(2)宫颈阴道分泌物检查(白带常规、淋球菌、沙眼衣原体);
(3)甲状腺功能检测;
(4)75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(高危妇女);
(5)血脂检查;
(6)妇科超声检查;
(7)心电图检查;
(8)胸部X线检查。
孕期保健
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