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? ? ? ? 有些人宫颈手术送检的病理报告上可能提示的是宫颈原位癌。这个原位癌代表什么意思呢？诊断了宫颈原位癌是否和确诊其他恶性肿瘤一样代表很容易术后复发、转移，甚至活不了多久了呢？

? ? ? ? 要弄懂宫颈原位癌的意思必须先要知道这样一个概念，就是子宫颈上皮内病变，也就是CIN。在其他的话题中已经讲过，宫颈癌和癌前病变的病因都是高危型的HPV感染，而宫颈从HPV感染到最终发展成宫颈癌，可能要经过十年甚至更长的时间。中间的这个阶段就是子宫颈上皮内病变(CIN)。传统上将CIN分为1、2、3级。其中CIN1只是一个HPV病毒持续感染的状态，也叫低级别上皮内病变，大部分是可以自然逆转的。CIN2和3级就属于癌前病变了，它们统称为高级别上皮内病变。这一部分的病人发展成宫颈癌的几率就明显升高了。其中，最严重的情况就是原位癌，说明宫颈上皮的全层都发生了病变，但是它并没有向上皮下发展，因此并不是我们通常所讲的宫颈癌，也不会像宫颈癌那样有转移的可能。

? ? ? ? 这就决定了宫颈原位癌的治疗和宫颈癌也是不一样的。一般来讲做一个冷刀锥切术就可以了，术后则需要继续密切复查，因为宫颈有再生能力，所以病变也有复发的可能。如果要是没有生育要求、年龄比较大或者是合并有子宫肌瘤等其它需要做手术的疾病，也可以做全子宫的切除。术后病理如果还是支持原位癌，是不需要追加任何治疗的。

? ? ? ? 综上所述，宫颈原位癌不是宫颈癌，它只是最接近宫颈癌的一种癌前病变的状态，是不会发生转移、不影响预后的。