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? ? ? ? 各种原因导致的血清泌乳素水平异常升高都叫高泌乳素血症。一般来讲，血泌乳素水平大于1.14nmol/L或者25微克/升，就可以确诊为高泌乳素血症。那么查血发现存在高泌乳素血症都可能是哪些原因引起的呢？

? ? ? ? 首先，最常见的原因是垂体疾病。大约有1/3以上的患者是垂体微腺瘤患者，这种微腺瘤或者腺瘤可以分泌泌乳素，从而导致血清泌乳素水平明显升高，这时，血清泌乳素的水平往往大于4.55nmol/L或者100微克/升。明确是否存在垂体微腺瘤和腺瘤，通常需要进行垂体MRI检查。垂体疾病里的空蝶鞍综合征也可以使血清泌乳素水平升高。

? ? ? ? 除了垂体疾病，下丘脑疾病也可以引起高泌乳素血症。例如，颅咽管瘤或者炎症等下丘脑病变就可以导致泌乳素水平升高。

? ? ? ? 另外，原发性甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合症、创伤、自身免疫性疾病以及长期服用一些药物（例如抗癫痫药、抗精神病药、抗抑郁症药、阿片类药物、抗胃溃疡药和抗高血压药等）都可以引起血清泌乳素水平升高。

? ? ? ? 除了上述原因之外，还有一部分人找不到原因，只是单纯地出现血清泌乳素水平升高，这一部分病人叫特发性高泌乳素血症。其中，一部分患者可能在数年后发现垂体微腺瘤。

? ? ? ? 因此，高泌乳素血症可能的病因是很多的，明确病因后给予相应的治疗才可能得到可靠的治疗效果。

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