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无排卵性月经是由于卵巢排卵机制受到障碍所致,即卵泡期功能障碍,而无生殖器官的器质性病变,有月经周期紊乱或出血持续时间延长,经量增多。在临床上表现为大量出血或淋漓不断。机体如受内外因素,如精神过度紧张,环境改变,气候骤变,过度劳累,营养不良及其他全身性疾病的影响,可以通过大脑皮层干扰下丘脑垂体卵巢轴之间的相互调节和制约,导致卵巢功能失调,性激素分泌失常,从而影响了子宫内膜的周期性变化,出现月经周期或/和经期、经量的异常。青春期无排卵型月经,是以中枢成熟缺陷为主,由于垂体对雌激素的正反馈缺陷,不能释放足够的促黄体生成素,月经中期无促黄体生成素高峰,故不能排卵。更年期无排卵性月经的主要原因是卵巢功能衰竭,失去对下丘脑和垂体的正负反馈作用,垂体分泌的促卵泡刺激素和促黄体生成素升高,促卵泡刺激素多于促黄体生成素,月经中期,形不成促黄体生成素高峰,导致无排卵型月经。
青春期和育龄期无排卵型月经可以用雌孕激素序贯疗法治疗三个周期,即能自发排卵,恢复月经周期。
更年期无排卵性月经首先要做诊断性刮宫,排除子宫内膜恶性病变。以止血为主,可服用宫血宁,云南白药及知柏地黄丸。
无排卵性月经的预防:平时要保持心情舒畅,消除紧张,特别是月经期,应保持情绪稳定,避免不良情绪的刺激。月经期应注意休息,避免过度紧张、剧烈运动及重体力劳动。
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