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更年期是女性自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月,是一生中必经的生理过程,现规定为40岁到60岁。这一过程的基本生理变化是卵巢分泌雌激素的功能减退,以致完全消失,下丘脑一垂体一卵巢轴的活动先是有波动,然后渐趋稳定,多数女性在更年期通过神经系统和内分泌系统的调节和适应而无明显症状,但有部分女性可出现以植物神经系统功能紊乱为主的症候群。其突出表现为潮热和潮红,易出汗,情绪不稳定,头疼失眠等,统称为更年期综合征。
本病的治疗应根据不同症状及其轻重程度,恰当采取一般对症治疗,激素治疗和中药治疗。
1.一般治疗:(1)心理治疗:轻度的不需治疗,让患者理解更年期是生命的必然过程。调节自己的精神,保持乐观的态度以顺利度过更年期。
(2)体育锻炼:积极参加适合自己的体育活动。
(3)对症治疗:若烦躁、失眠、头疼症状较明显者,可服用安定,苯巴比妥,这些只能短期服用。谷维素10一20毫克,每日三次,用以调节植物神经功能,两周为一疗程。可给予维生素a维生素e复合维生素及钙剂。
2.激素治疗:(1)雌激素:可以改善潮热出汗,防止骨质疏松,治疗萎缩性阴道炎,可延迟衰老的进程。但是雌激素的治疗只用于人工绝经和早发更年期女性有症状者,与激素有直接关系的阴道炎或尿道炎,更年期症状严重者,经一般治疗收效不大者。有下列情况者不宜用雌激素治疗:与雌激素有关的肿瘤,包括乳房、子宫,和肾脏肿瘤,严重的肝病,脑血管疾病。雌激素用药三周,停药5到7天为一周期。
(2)雌孕激素配伍治疗:对月经过多,月经不规则可以用雌孕激素配伍冶疗。
3.中药治疗:主要以调整肾阴阳为主,可服用六味地黄丸及右归丸。
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