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妊娠合并心脏病,是产科领域里的重要问题,妊娠与分娩均可给心脏增加额外负担,如心脏功能不良,极易造成严重后果,故妊娠合并心脏病,是孕产妇的主要死亡原因之一。
妊娠导致血液动力学负荷增加及分娩可加重已有的心脏病,并且容易并发各种并发症。即使健康妇女也可因妊娠发生心血管病变。另外,妊娠期妇女还可偶发心肌炎、心包炎或感染性心内膜炎。
妊娠合并心脏病分为先天性(手术或未经手术的)和获得性两类。获得性又分为感染性、自体免疫性、退行性、恶性及特发性,如风湿性心脏病,感染性心内膜,心肌炎等。
?妊娠合并心脏病的患者避免过度劳累和情绪激动。保证充分的休息,避免过量活动。适当饮食,避免过度肥胖。并适当限制钠盐。用合适的药物抗心律失常。采取有效措施,减少分娩用力、疼痛和焦虑。
妊娠20周后,做胎儿超声心动图室是探查胎儿畸形的有力方法,特别是患先天性心脏病或曾生育过畸形儿的孕妇。
已知患心脏病的妇女应向专业医生咨询,让医生了解心脏手术的时间、人工瓣膜的类型及治疗心脏病所服用的药物,确定怀孕的可行性及最佳时间,怀孕期间必须停止服用的药物。如果心脏病患者怀孕后,也要向专科医生咨询,评估心功能的代偿程度,采取相应的措施。
对于妊娠合并心脏病,一定要找专业的医生,做好产前检查。
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