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子宫内膜异位症是指组织学上类似子宫内膜的组织,在非宫腔部位的异常生长。生育期女性有可能普遍发生,绝经后女性很少见。子宫内膜异位症异位在子宫肌层,称为子宫腺肌症,异位在子宫肌层以外任何部位,称为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症表现呈多样性。病灶一般位于盆腔生殖器官及其邻近结构的腹膜表面,但也能出现在身体任何其他部位,病灶大小不一,小的只在显微镜下看到,大的可侵犯其他器官,形成广泛粘连。
子宫内膜异位症的病灶最常见于盆腔腹膜和盆腔脏器的表面,另外还可见于阴道、外阴、小肠、阑尾、肾、输尿管、脐、胸膜、肺和四肢等处。由异位子宫内膜病变所形成的囊肿,称为子宫内膜异位囊肿。
子宫内膜异位症本身并非肿瘤,但他的临床行为和表现就同恶性肿瘤一样增生,浸润,扩散甚至转移。而这种病变的发生、发展和消散,又是在内分泌功能的控制下进行的。
子宫内膜异位症的症状有进行性加重的痛经,周期性进行性加重的直肠刺激症状,原发或继发不孕,月经失调,性交痛,盆腔痛等。
妇科检查发现有后穹窿、子宫骶骨韧带或子宫峡部触痛性结节,附件粘连性包块伴包膜结节感,月经前后附件上述肿块有明显大小的变化,或彩超检查有囊性包块及腹腔镜的检查有助于判断。而最准确的诊断要靠病理检查才能确诊。
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