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在2018年美国妇产科医师学会,发布的《输卵管妊娠》指南中指出,经阴道超声是诊断异位妊娠的首选方法。
在怀孕5~6周时,经阴道超声可以看到宫内孕囊,超声显示宫内孕囊可排除异位妊娠(除非是极其少见的宫内外复合妊娠)。
单独的hcg测定不能诊断异位妊娠,而只能作为诊断异位妊娠的一种辅助手段。
如HCG结合超声检查诊断异位妊娠,HCG的阈值应提高至3500u/l时才有意义。也就是说当hcg>3500U/L,而超声检查没有发现宫内孕囊时,强烈提示为早期流产或异位妊娠,其中50~70%可能为异位妊娠。如同时在子宫外发现异常包块儿,异位妊娠的可能性极大。
转自微信公众号 超声
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