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生育期的健康妇女，卵巢和子宫内膜都有周期的变化。子宫内膜在卵巢激素的作用下周期性脱落，发生每月一次的子宫出血，这种出血就是月经。每一个月经周期中，卵巢中有一个卵泡成熟排卵，排卵前卵泡分泌雌激素，使子宫内膜发生增生期改变，排卵后使破裂卵泡形成黄体，黄体主要分泌孕激素，也分泌雌激素，孕激素的生理功能有使已受雌激素影响的子宫内膜，由增生期转化为分泌期，排出的卵子如果未受精，黄体即萎缩退化，孕激素和雌激素下降，子宫内膜坏死脱落出血，这就是所说的月经。

黄体酮是孕激素，大量的孕激素能通过对下丘脑的影响，使丘脑下部处于抑制状态，而使垂体黄体生成激素的分泌量减少，脑垂体分泌的FSH、LH相应减少，黄体开始萎缩，孕激素及雌激素分泌减少，子宫内膜得不到性激素的支持，子宫内膜萎缩，发生坏死、脱落而月经来潮。这就是用黄体酮催月经的原理。黄体酮的催经作用就是使子宫内膜萎缩，发生撤退性出血。

在一些功能性子宫出血的女性中，月经周期正常但是出血量多，持续时间长而没有器质性病变的月经过多，可使用黄体酮，达到止血的目的，然后停药后，子宫内膜没有性激素的支持，子宫内膜发生萎缩，引起子宫内膜坏死脱落出血。这就是临床上运用黄体酮，起到药物性刮宫的作用。

临床上在一些月经周期不规律的女性，可以通过外源性的雌孕激素如补佳乐和黄体酮的治疗，来达到新的人工月经周期。