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子宫内膜异位症是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜所引起的一种病变。
子宫内膜异位症痛经的特点是继发性的,呈进行性加重的表现。一般在月经前1天~2天开始出现下腹及腰骶部胀痛,月经第一天最严重以后逐渐减轻,直到月经干净后缓解。如果病变累及到子宫骶骨韧带或阴道直肠隔时,疼痛可向臀部,肛门,会阴及大腿内侧放射。盆腔病变较严重时,还可因盆腔充血而出现经常性下腹及腰骶部胀痛。子宫内膜异位症累及到直肠乙状结肠时,可出现排便困难,或者排便是坠胀痛,在月经前和月经期中加重。
子宫内膜异位症还可以引起急性腹痛:月经期,卵巢内膜异位囊肿的上皮脱落出血,如果出血量较多,使囊肿在较短时间内急剧增大,可出现急性腹痛。另外当囊肿内压力急剧增高时,囊肿破裂,引起剧烈腹痛,并伴有恶心呕吐,肛门坠胀等症状。
子宫内膜异位症还可以引起性交痛:在子宫直肠陷窝、子宫骶骨韧带或阴道直肠隔的异位内膜病灶,或者因为子宫内膜异位症引起的盆腔粘连使子宫活动度降低,当性交时,由于受到牵扯,可引起疼痛,一般在月经前性交痛更为明显。
有子宫内膜异位症的女性在月经来潮疼痛时,采取安静、舒适的体位,注意保暖,热水袋热敷小腹部,多注意休息,避免劳累。必要时服用止痛药物止痛。子宫内膜异位症引起的盆腔粘连和卵巢囊肿要及时治疗。
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