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更年期停经之后,由于卵巢功能的衰退,体内雌孕激素水平的下降,白带应该逐渐减少,甚至没有白带。如果更年期停经后,出现白带增多。首先要考虑有阴道炎症可能,因为雌激素水平下降,使阴道黏膜萎缩变薄,上皮细胞糖原减少,局部抵抗力减弱,容易受到细菌的感染,诱发老年性阴道炎。这时候阴道分泌物增多,呈黄水样,有时带血性,感染严重呈脓性。外阴有瘙痒、灼热感或不适感。检查发现阴道壁及宫颈阴道黏膜充血,有时有浅表溃疡,甚至出现粘连。这种情况需要化验白带,确定炎症类型,对症治疗。
其次要考虑宫颈病变和子宫内膜及卵巢病变。比如宫颈息肉及宫颈赘生物,表现为白带量增多,黏性分泌物,或者同房后出血现象出现。如果出现宫颈癌症,癌肿感染也可以引起分泌物的增多,并且可以伴有恶臭味。子宫内膜病变早期有水样或血性阴道排液增加,晚期并发坏死感染时,可出现恶臭脓血性分泌物疼痛。
另外如果使用大量的滋补药品来滋补身体,药品中含有大量的激素成分,也会引起女性更年期停经后白带增多的现象。这种情况一般停药后,白带增多的现象就会消失。
所以当更年期停经后出现白带增多要做妇科检查,白带的化验,宫颈筛查,内窥镜检查,B超检查,逐一排查。根据各种疾病的具体情况,采取针对各个疾病治疗。
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