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宫外孕现在医学上称为异位妊娠。它是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。可分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠和宫颈妊娠等。异位妊娠以输卵管妊娠最为常见,约占95%。腹痛是输卵管妊娠最主要的症状。胚胎在输卵管里逐渐长大,长大到一定程度时,会发生输卵管妊娠流产或破裂。患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,并伴有恶心呕吐。如果血液积聚在直肠子宫陷凹处时,可出现肛门坠胀感,当腹腔内出血逐渐增多时,血液由下腹部流向全腹,腹痛由下腹痛转变为全腹疼痛。血液刺激膈肌时,可引起肩胛部放射性疼痛。
异位妊娠引起的腹痛,在输卵管妊娠流产或破裂前,只是下腹部隐约痛,有的似平时来月经时一样的疼痛。但出现流产或破裂时,疼痛就比较明显了。输卵管在解剖上分为四段,其中输卵管峡部管腔最细,宫外孕多数发生在这个部位,峡部妊娠腹痛常发生在孕6到8周。输卵管壶腹部和伞部管腔稍大,壶腹部妊娠腹痛常发生在孕8到12周。输卵管间质部管腔较大,间质部妊娠腹痛常发生在孕12周到16周。
验孕试纸或者血hcg诊断早孕后,要通过B超检查判断是宫内孕还是宫外孕,怀疑宫外孕时,要及早采取保守治疗或手术治疗。一旦有剧烈腹痛时,要及早就医,避免发生宫外孕破裂后危机女性的生命健康。
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